第470号　令和3年1月12日

　クラブ活動は停止しており、歯学体3月のアメフト・スキーは中止になりました。
　校友会本部からのすべての出張は年内中止となっています。

１．メルマガ第469号を掲載しました（12/21）

＊趣味の世界で異能を発揮している校友の情報をお寄せ下さい　自薦・他薦可
ホームページ「Hobbyな人々」に掲載します

　本日、首都圏の－都三県に緊急事態宣言が発出されました。皆さんも今回の政府の対応や、昨今の新型コロナウイルス感染拡大に対して不安を感じていることと思います。
　これを受けて、現状での本学部の方針をお伝えします。今回の緊急事態宣言は、飲食店を対象とした午後8時までの営業時間短縮要請、午後8時以降の不要不急の外出自粛、出勤者数の7割削減などの内容で、前回の昨年4月のような小中高等学校などの教育機関、大学などの研究教育機関に対する一斉休校要請はなされていません。飲食店のような職種に限定されたのは、感染症対策が十分に行えないためです。
　また1月16, 17日の大学入学共通テスト、1月30，31日の歯科医師国家試験、2月1，8日の本学の入学試験、 さらに2月9, 11日の共用試験CBT、 OSCEも予定通り実施されます。それらは、これまでの経験から感染症対策がなされている環境である限り、教育現場での感染拡大の危険は極めて少ないとの判断に基づいています。実際、これまで私たちは新型コロナウイルスから自分を守るための多くの術を学び、対策を行ってきました。
　それを受けて生命歯学部では、今後の感染状況が大きく悪化し政府の対応が変化しない限り、現行通りの学務予定・カリキユラムで、後学期の教育を実施することとします。ただし、患者さんの関わる附属病院での臨床参加型実習については、別の判断となります。緊急事態宣言の目的は、感染拡大の封じ込め、医療崩壊の阻止ですので、本学でもこれまで行ってきた感染症対策を遵守すると共に、対策の強化ができる部分については逐次対応して行きます．
　ご存知のように、本学学生にも数名感染者が出ていますが、いずれも個人に留まっており症状も安定し、感染拡大には至っていません．また学内での感染ではありません。これらには当該者からのすみやかな連絡が役立ちました。私たち教員は、常にみなさんを見守ると共に、みなさんからの情報発信に気を配っています。もし体調に異常がある場合は、毎日の健康調査表に明記し、提出すると共に、学年主任・副主任、または教務・学生部へすみやかに報告して下さい。
　日本に数多くある歯科医療機関から、一件も新型コロナウイルス感染症のクラスターが発生していないことから解るように、歯科医師は感染対策、感染予防、さらに口腔領域の感染症治療のプロフエツショナルです。その道を目指す学生のみなさんも、すでに数多くの知識を学んできています。本学の定めた感染予防の指針を週守するとともに「新しい生活様式」を実践し、引き続き勉学に励んで下さい。

　昨年12月下旬から本年1月7日にかけて、本学（東京）学生3名が、新型コロナウイルスに感染していることが判明しました。現在までに行動履歴の精査と保健所の指導により濃厚接触者に該当する者はいないこと、感染は学内で生じたものではないことが解っています。また、すみやかに大学として必要な対応を取っております。
　皆様におかれましては、感染の当該者、その友人、御家族等の人権尊重と個人情報保護の厳守をお願いします。そして引き続き大学からの注意事項（年末年始の感染予防対策2020.12.22学生周知済）を遵守し、感染症対策を励行して下さい。
　また、保護者の皆様にもご理解をいただき、ご協力をお願いいたします。

　東京・九段下のホテルグランドパレス（東京・千代田）は7月から営業を休止する。新型コロナウイルスで国内外からの観光客や出張客、宴会やウ工ディング需要が減り収益が悪化した。経費削減を進めたものの感染再拡大で当面の需要回復が見込めず、さらなる財務悪化を防ぐため休止することにした。
　すでに予約が入っているため、6月末までホテルは通常通り営業する。再開時期などは状況をみながら判断する。同社によると、コロナ前までは宿泊客の約半分は外国人観光客が占めた。コロナ後は利用客が7割減っていた。同ホテルは東京・丸の内の「パレスホテル」の姉妹ホテルとして1972年に開業。 スイートルームを含む458室を備え、過去にはプロ野球のドラフト会議が開かれるなどした。

　愛知県大府市は、３歳児にむし歯の子が増えているとしてむし歯予防を呼びかける啓発チラシを制作し、３歳児健診などで配布している。３歳児健診で、むし歯がある子の割合は2019年度4.2％から20年度前半で7.8％と1.9倍に急増。市では、コロナ禍による自粛生活が影響していると分析している。
　市内の３歳児のうち、20年９月までに健康診断を受けた336人を調べた。生活習慣を聞いたところ、甘い物を食べる習慣があると答えたのは44.9％で19年度の42.4％より増加、逆に定期的な歯科検診を受けているのは19年度67.2%から64.7％へと減少していた。
　市健康増進課は、コロナ禍で歯科医を敬遠したことや、自粛生活のために自宅で過ごす時間が長くなり、甘い物をとる機会が多くなっていると分析。「むし歯緊急事態！」と題したチラシを制作し、甘い食べ物や飲み物に注意することや歯磨き励行、定期的な歯科検診を勧めている。
　同課担当者は「食生活を見直すことが大事。歯科医も感染予防をしているので、怖がらずに受診してほしい」と話している。

　新型コロナウイルスとの共生・共存によって、私たちのライフスタイルに大きな変化が起きている。
　◇口の周りの筋力で表情豊かに
　「食べる」「話す」は日常生活を送るうえでの基本的な動作だ。しかし、外出の機会が減ると人との会話も少なくなる。口を動かす機会の減少につながり、高齢者を中心に、口の周囲の筋肉の衰えが心身の老化につながる「オーラルフレイル」が懸念される。
　日本歯科医師会の調査によると、常にマスクをしていることで6割以上が「人と話すことが減った」と答えた。2020年4月のサンスターの調査でも、「全体的な会話の量が減った」との回答は目立ち、特に60代では7割を超えた。
　日本歯科医師会は予防のための「口腔（こうくう）体操」をホームページで公開。筋力が低下する40代から取り組むよう勧める。口の周りの筋肉を鍛えると表情も豊かになるという。
　例えば「パタカラ体操」。パ、タ、カ、ラの各音を「パパパパパ……」とできるだけ速く繰り返す。音が出る部分を意識して発声するのがコツだ。「唇とほほの体操」など家事や自動車の運転中でも取り組むことができるものもある。あごを鍛えるため、献立に歯ごたえのある一品を加えるなど、ちょっとした工夫もトレーニングになる。同会の小山茂幸・広報担当常務理事は「定期的に歯科医師に診てもらうことも重要」と話す。

　歯科医療機関でB型肝炎に感染していることを伝えた患者の約2割が治療を断られたり、後回しにされたりするなどして差別的な扱いを受けたと感じた経験があることが全国B型肝炎訴訟原告団・弁護団のアンケートで初めて明らかになった。厚生労働省は2018年に院内感染を防ぐための基準を新設し、感染症対策は浸透しつつあるが、それ以降も同様の扱いを受けたとする患者もいた。弁護団は「感染症対策を徹底すれば偏見は解消できる。全ての歯科医は対策に取り組んでほしい」と訴える。
　弁護団は19年8月に原告約2万5000人にアンケート用紙を送付し、10歳未満〜70代の7030人が回答した。受診時の問診票で感染を「常に伝えている」「伝えたことも、伝えなかったこともある」と答えた人は計3699人いた。
　この人たちに感染を伝えた際の対応について複数回答で尋ねたところ、「特別な部屋や椅子に案内された」7・9％（293人）▽「自分の椅子だけシートを敷かれたり、周りをラップで覆われたりした」7・5％（276人）▽「診療時間や予約時間を他の患者の後にされた」5・4％（198人）▽「治療を断られた」3・6％（134人）――など約2割が差別的な扱いをされたと感じていた。
　「断られた」とした134人のうち、厚労省が感染防止の新基準を設けた18年10月以降に「断られた」と回答した人も11人いた。
　一方、厚労省の研究班の調査（17年発表）で、歯を削るドリルを取り付ける「ハンドピース」を患者ごとに交換、滅菌していると答えた歯科医は52％にとどまることが判明。このため、厚労省は18年10月、感染防止対策の研修を受けた歯科医を配置することや、十分な滅菌体制の整備などを届け出た医療機関の初診料と再診料の報酬を加算する一方、未届けの場合は減算する施策を始めた。だが、19年10月現在、全国の歯科医療機関6万8500カ所の5％程度が未届けという。
　国の推計（04年度）では、未発症者を含む感染者は110万〜140万人。アンケートをまとめた九州弁護団事務局長の武藤糾明（ただあき）弁護士は「多くの患者は感染を知らずに受診している。問診票で感染の有無を聞いても、感染対策の効果は低い」と指摘。「歯科医療機関は、患者が感染者であるかどうかを問わず、一律に器具を交換したり、滅菌したりしてほしい」と話す。

※新卒者は入会時に４年分の会費を納めていただいております。５年目（来年は107回卒）からの会費納入をお忘れないようにお願いいたします。その後２年間未納の方は自然退会となりますのでご注意ください。
　最近、送付物等が校友会から届かない会員の方は、事務局までお問い合わせください。

　会員のみが閲覧できる専用のページがあります。校友会本部ＨＰ上で、「会報バックナンバー」の表示をクリックしたときに「ユーザー名」欄、「パスワード」欄のある画像が出ましたら校友会・歯学会会報のクリップボードに掲載されている記号数字をそれぞれ半角で入力をお願い致します。ユーザー名およびパスワードは大切に保存をお願い致します。

　校友会本部では、インターネットが会員への情報伝達を効率化、迅速化する上で有力な手段であると考えています。ぜひとも大多数の会員が本会から発せられるインターネットでの情報を受信できるよう、普及にご協力ください。お知り合いの会員で、まだ登録されていない、あるいは登録したけれどもメールマガジンが届かないという方がいらっしゃいましたら、　校友会本部HP（http://www.koyu-ndu.gr.jp/）でのメールマガジン登録あるいは再登録をお勧めください。